甲减在消化系统、内分泌系统、神经精神系统以及皮肤均有症状表现。
消化系统症状表现为胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统症状具体为男性患者会出现性成熟推迟、性欲减退、性功能低下，副性征落后、阳痿以及睾丸萎缩；女性患者会出现月经不调，经血过多或者是闭经，甚至不孕。神经精神系统症状表现为瞌睡、精神抑郁、智力低下、记忆力减退、反应迟钝，有时会有精神质表现，严重的患者会发展为猜疑性精神分裂症。皮肤症状表现为全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落等。
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