慢性乙肝病毒感染，不论大三阳还是小三阳，如果肝功异常超过半年，或者虽然肝功正常而组织学活检符合炎症活动或纤维化中度。
明确的肝硬化不论是否失代偿，或者年龄较大，比如超过35岁，且肝脏影像学改变明显，或有肝硬化或肝癌家族史，都要抗病毒治疗。
其他情况可以暂时观察。注意要到正规医院感染病科或肝病科就诊，以免被骗。
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