小腿骨也就是胫腓骨,骨折术后的患者,应该尽量选择对骨折愈合有促进作用的活动,尤其是注意改善臀肌、股四头肌和腓肠肌的肌力,并保持踝关节的稳定性。
功能锻炼以主动活动为主,被动活动和主动协助活动为辅,术后早期就可以进行臀肌、股四头肌和腓肠肌的等长收缩,如果患者不打石膏,可以进行膝关节和踝关节的主动活动,在得到骨科医生的允许后可以逐步开始负重和部分负重的步行训练,骨折后根据手术内固定的方式不同。
术后早期可以选择从部分负重到全负重,一般使用髓内钉固定的患者,可以较早的负重,钢板固定的患者可以晚一点负重,术后早期在康复指导师的指导下可以进行辅助器辅助进行行走。
此外,如果术后患者卧床和坐位的时间较长,心肺耐力会有所下降,需要将呼吸和运动也加入康复训练,另外由于需要操作轮椅和使用助行器等辅助设备,上肢的肌力也需要强化。
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