经腹全子宫切除术是妇科常见的手术方式,基本过程是结扎子宫旁边的血管,切断韧带,切除子宫,缝合断端。手术需在正规医院进行操作,具体手术流程如下:
1、患者取截石位,医生常规消毒后铺无菌手术巾,然后进行麻醉。
2、麻醉生效后,医生切开皮肤皮下组织,以及腹直肌前鞘,分离腹直肌,暴露腹膜,然后打开腹膜,充分暴露盆腔。
3、在盆腔进行探查,了解子宫、附件及其病变,明确肿瘤大小、部位、有无粘连,以及与周围脏器的关系。探查完毕,以盐水大纱布垫开肠管,置入拉开器,充分暴露子宫。
4、充分暴露子宫后,用卵圆钳钳夹宫角,以提拉子宫。夹断子宫圆韧带,将圆韧带剪断缝合,再沿着两侧宫角钳夹双侧卵巢、固有韧带、输卵管,并进行缝扎止血。继而需要切断子宫的动静脉,并且进行缝扎。
5、沿着子宫旁两侧钳夹切断缝合宫旁组织,包括骶韧带、主韧带等,将子宫沿着穹窿部环形切开切除子宫,同时夹住阴道断端。
6、检查出血情况,然后清洗腹腔,清点纱布、器械,最后将腹膜完整缝合。无异常手术结束。
术后患者应根据身体情况,进行适当运动,防止出现肠粘连。同时遵医嘱定期进行B超检查,以了解身体恢复情况,促进身体恢复。
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