胆汁由肝细胞分泌的分泌液。因胆汁分泌是持续不断的,在非消化期,胆汁经肝管转入胆囊内贮存;在消化期,胆汁可直接由肝脏和胆囊大量排到十二指肠,促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收;胆汁在十二指肠内可中和一部分胃酸。
胆汁的作用有哪些?
胆汁它是由肝细胞和胆管分泌,主要成分包括胆固醇、胆汁酸、磷脂、胆红素脂、肪酸、无机盐类以及各种酶类。
它的作用有两方面:
第一,是帮助消化吸收脂类食物以及脂溶性维生素,它可以使脂类物质的分子变小,然后容易被脂肪酶消化,并经过肠道黏膜吸收。
第二,是向体外排泄各种肝脏产生的代谢产物,比如胆色素、药物、异物。其中的某些成分过去认为是单纯的机体代谢产物,但是随着目前研究发现,这些成分比如胆汁酸排入肠道后可以与肠道的细菌产生的内毒素结合,起到去污剂一样的作用。
胆汁淤积是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍,胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态,临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状仅表现为血清ALP和GGT水平升高,病情进展后可出现高胆红素血症,严重者可导致肝衰竭甚至死亡。各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病,胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。如胆汁淤积持续超过6个月,则称为慢性胆汁淤积。本共识主要介绍肝内胆汁淤积性肝病。
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