各种原因所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉,形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理,一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生于下肢任何部位,临床常见的有两类:小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成的原因
在临床上,下肢深静脉血栓DVT 和肺动脉栓塞 PE 主要见于产后、盆腔术后、骨科术后、神经外科手术后、外伤、晚期癌肿、昏迷和长期卧床患者。
手术麻醉尤其是全身麻醉可使髂外静脉及其远端的血流量减少, 再加上手术中和手术后卧床不动, 使下肢血液回流速度明显减慢。手术对人体组织的损伤可增加血小板的粘附性和凝固活力, 易于形成血小板血栓。
下肢深静脉血栓 (DVT) 是血管外科的常见病,多发生在下肢,血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE),两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。DVT 常导致 PE 和血栓后综合征(PTS),严重者显著影响生活质量甚至导致患者死亡。
下肢深静脉血栓DVT的发生与手术的关系最密切,据 Cotton 报道,在术中发生者占 1/2 以上,术后 48 小时以内发生者又占 1/3。
手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。
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