预防手术切口感染的抗菌药物应按手术类别、指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用。
手术时必须输抗生素吗?
这个答案是要根据手术的情况来选择是否应用抗生素。一般对于清洁手术就是指人体无菌的部位和呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官没有关系,通常是不需要预防使用抗菌药物的。遇到下面情况我们才会考虑预防用药:
比如手术时间长,污染机会增加,涉及到重要的脏器比如头颅手术、心脏手术、眼内手术还有进行异物植入的手术,比如人工心瓣膜植入、永久性的心脏起搏器放置或者是人工关节置换等这些情况可以在手术前应用抗生素。
清洁手术宜在术前0.5~2小时给药,或麻醉开始时给药,万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药,在麻醉诱导开始前给药完毕,以保证在 发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。 选择半衰期短的抗菌药物时,若手术时间超过3小时,或失血量超过1500毫升,应补充一个剂量,必要时还可用第三次。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手 术过程和手术结束后4小时。
希望以上内容对您有所帮助,祝您生活愉快。
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