心绞痛是冠心病患者最常见的症状,也是心内科门诊最常见的主诉之一。随着介入技术的发展,冠脉的再血管化治疗越来越普及,介入后心绞痛症状可迅速得以缓解。然而,仍有一部分冠心病患者,长期受到心绞痛的困扰。那么,抗心绞痛类药物有哪些?下面就一起来了解一下吧。
抗心绞痛类药物有哪些
抗心绞痛类药物主要有三种。β受体阻滞剂,例如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔等。β受体阻滞剂可以有效降低心脏代谢量,从而达到减少心肌耗血耗氧的目的。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。硝酸甘油及单硝酸梨酯也可以用于控制心绞痛急性发作。钙离子通道阻滞剂也具有抗心绞痛的作用,常见的有硝苯地平、维拉帕米、氟桂利嗪等。但是这三类药物在临床治疗过程中不建议同时联合使用,例如非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂如果与贝塔受体阻滞剂联合使用,会造成心脏过度抑制,反而不利于患者的病情。
心绞痛急性发作时,多数患者自觉胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感,并且伴有紧缩感、压迫感、灼热感。部分严重患者还可以出现濒死感、压榨感等症状。疼痛可以放射至左侧肩背部、下颌部及小拇指等处。多数患者疼痛一般持续三到五分钟。很少有心绞痛会持续30分钟以上,如果30分钟内疼痛仍未缓解应该警惕心肌梗死的可能。建议患者注意休息、保证睡眠时间及睡眠质量,不宜再从事过度劳累的工作及活动。另外建议患者保持情绪稳定、避免过度紧张、焦虑、急躁。
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