高血压病因还需要动态观察鉴别。高血压的治疗应包括两个方面(药物和非药物)。
首先是非药物治疗
即干预引起高血压的诱因和危险因素,包括戒烟酒、清淡饮食、适当运动、解除心里压力(这是一个很难量化,但又非常重要的因素,心里压力对血压的影响可谓在不知不觉中)。
如果超重或肥胖还要将体重控制到正常范围,尽量使BMI<24.BMI计算方法:体重(kg)/身高(米)的平方。一般1~2级高血压可先行非药物干预,观察3~6个月。
药物干预
如果没有达标,即血压<140/90mmHg,则应在医生指导下适当用降压药,待血压持续达标并稳定半年至1年以上,可逐渐减量,最后,如果用量很小,又能坚持生活方式干预,也可试着停药观察。
戒烟戒酒
如果有高血压,戒烟戒酒尤为重要,尤其是烟,研究已证实,抽烟是造成心脏血管疾病、恶性高血压的主要危险因子,年轻的高血压患者应订定可行的戒烟计划。
调整饮食
在日常的生活中应避免摄取钠、胆固醇、酒精过高的食物,含盐或钠的调味料,罐头、腌制品、蛋黄、动物内脏、动物性脂肪要避免摄食。可多摄取多元不饱和脂肪酸,如新鲜鱼肉,对血压控制及日后冠状动脉粥状硬化有帮助。
适当补充一些有助降血压的食物,芹菜、海带、黑木耳等。
规律的有氧运动
可选择快步行走、骑脚踏车、游泳、慢步或爬楼梯等运动方式,而时间是每周约三至五次,每次三十至四十五分钟。需提醒的是,运动应采渐进方式进行,一旦运动中出现头晕、呼吸急促、胸闷的情况,马上停止运动,观察下,若情况持续,则赶紧就医。
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